家有宝贝久咳不愈,想必是每个家长心中的烦心事——咳嗽反反复复,一咳就是4周以上,伴着咳痰、喘息,连吃饭都没了胃口,吃药打针效果不佳,看着孩子难受的模样,既心疼又无奈。其实,小儿久咳并非“顽疾”,中医以辨证论治为核心,标本兼顾,既能快速缓解不适,更能从根源调理体质,守护孩子的肺部健康。
小儿脏腑娇嫩、肺脾不足,一旦外感邪气,若调理不当、失治误治,就容易导致邪气留恋体内,肺气失宣,进而引发久咳。不同于盲目止咳,中医治疗小儿久咳,始终坚持“扶正祛邪”,兼顾调理脾胃,避免滥用寒凉、温燥之品,从根源上改善孩子的体质,减少咳嗽复发。
临床上,小儿久咳最常见的两种分型,家长可对照观察,更利于配合调理:
一种是肺脾气虚型,这类孩子咳嗽时力气不足,痰稀且呈白色,平时面色偏苍白,容易出汗,无论是白天活动后还是夜间睡眠时,盗汗都比较明显,吃饭也没胃口,身形偏瘦弱。针对这种情况,中医以健脾益气、补肺止咳为原则,常用玉屏风散合六君子汤加减,搭配百部、紫菀润肺止咳,茯苓、山药健脾助运,温和调理,不损伤孩子脾胃。
另一种是痰湿蕴肺型,孩子咳嗽时痰多,痰液黏稠呈白色,咳起来总觉得喉咙里有痰卡着,还会伴有胸闷、不爱吃饭的情况。此时,调理重点在于燥湿化痰、理气止咳,二陈汤合三子养亲汤加减是常用方剂,酌加陈皮、半夏化痰,苏子、莱菔子理气消痰,帮助孩子排出体内痰湿,缓解咳嗽不适。
很多家长担心孩子喝汤药麻烦、抗拒,其实除了口服汤药,中医外治法安全又便捷,特别适合小朋友。艾灸肺俞、脾俞、足三里等穴位,能温通经络、补肺健脾,帮助调理脏腑;穴位贴敷(如三伏贴、三九贴),通过刺激穴位渗透药效,不用打针吃药,就能调理体质,减少久咳复发;还有小儿推拿,推肺经、揉膻中、捏脊等手法,轻柔温和,既能疏通肺气、缓解咳嗽,又能健脾和胃,增强孩子的抵抗力,孩子接受度极高。
中医常说,治疗小儿久咳“三分治,七分养”,这一点尤为重要。孩子患病期间,饮食一定要清淡,忌生冷、油腻、甜腻食物,避免加重脾胃负担、滋生痰湿;同时注意保暖,避免再次受凉,诱发咳嗽;保证充足睡眠,适当带孩子进行户外活动,增强正气,助力身体恢复。另外需要提醒家长,调理时一定要辨证准确,不可盲目给孩子吃止咳药,若孩子咳嗽时伴有发热、喘息加重,需及时结合西医对症处理,标本同治,让孩子更快康复。
说到小儿久咳的中医调理,就不得不提深耕呼吸系统疾病诊疗超50年的名老中医——李乃宇主任。作为江苏省中医院副主任医师、苏州国医堂名医工作室成员,李主任从1975年毕业于南京中医药大学后,便入职江苏省中医院,投身中医临床工作,一生专注呼吸系统疾病的研究与治疗。
在职期间,李乃宇主任不仅积累了丰富的临床经验,还参与国家及省部级多项科研项目,承担南京中医药大学临床外事教学,将自己的诊疗经验传承下去。退休后,他响应“大医下基层”的号召,定期前往苏州雷允上,以及盐城市、泗阳县、泗洪县等多地中医院,为呼吸系统疑难重症患者送去专业诊疗服务,用仁心仁术守护百姓健康。
2021年,李乃宇主任首次前往苏州国医堂出诊,同年8月,“李乃宇名医工作室”在苏州国医堂正式成立,旨在将多年临床经验转化为更便捷的医疗服务,惠及更多家庭。深耕中医50余年,李主任擅长治疗慢性阻塞性肺疾病、久咳、顽固性咳嗽等呼吸系统疑难杂症,尤其在小儿久咳的辨证调理上,有着独到的见解和丰富的临床案例,帮助无数孩子摆脱了久咳的困扰。
孩子久咳不愈,别再盲目奔波发愁。遵循中医辨证调理,结合“三分治,七分养”的原则,再加上名老中医的专业指导,既能快速缓解孩子的咳嗽不适,更能从根源调理体质,让孩子远离久咳困扰,健康快乐成长。