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2026.02

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苏州国医堂老中医辨证施治肺纤维化
浏览: 时间:2026-02-05

肺纤维化是肺组织受损后异常修复引发的瘢痕性病变,在中医范畴归属于“肺痿”“肺痹”,核心症状表现为干咳与进行性呼吸困难。其病机多以肺脾肾虚为本,痰瘀阻络为标,治疗遵循扶正祛邪、标本兼顾的原则,充分彰显中医整体调理的独特优势。

中医认为,肺纤维化的发生与正气亏虚、外邪侵袭、久病瘀滞密切相关。肺气虚则失于宣发肃降,脾失健运易滋生痰湿,肾不纳气会加重气短症状,三者相互影响、互为因果;痰湿阻滞日久会导致血行不畅,形成痰瘀互结之证,进一步加重肺络瘀阻,最终形成恶性循环。因此,临床治疗需精准区分虚实主次,辨证施治、对症用药。

辨证治疗是中医干预肺纤维化的核心,不同证型的调理思路各有侧重。针对阴虚肺燥证,以滋阴润肺为治法,采用麦门冬汤合清燥救肺汤加减施治;肺脾气虚证需侧重补益肺脾、化痰通络,以陈夏六君汤为底方辨证调理;肺肾两虚证则注重补肺益肾、纳气平喘,同时兼顾化瘀通络;痰瘀阻络证需采用活血化瘀、化痰通络之法,辅以虫类药搜剔络脉,破解瘀阻症结。

除了汤药内服这一核心方式,中医还有多种多元辅助手段可协同调理。针灸、穴位按摩能够调节肺脾肾功能,改善肺部通气状态;食疗以润肺健脾为核心原则,百合银耳羹、川贝炖梨等食疗方可起到辅助调理的作用。同时,需叮嘱患者规避外邪侵袭、谨慎劳作,配合呼吸训练,助力增强机体正气,巩固治疗效果。需说明的是,中医治疗虽无法逆转已形成的肺部瘢痕,但能有效缓解症状、延缓病情进展,减少急性加重频次,显著改善患者生活质量,为肺纤维化治疗提供了重要补充。

在中医治疗呼吸系统疾病,尤其是肺纤维化等疑难杂症领域,多位医师深耕多年、造诣深厚,李乃宇与王重卿两位主任便是其中的代表。

李乃宇毕业于南京中医药大学,后入职江苏省中医院,自此投身中医临床工作,专注呼吸系统疾病的研究与治疗已逾50年。在职期间,他不仅深度参与多项国家及省部级科研项目,为中医呼吸领域的学术发展注入力量,还承担南京中医药大学临床外事教学任务,悉心培育中医专业人才,助力行业传承。退休后,他积极响应“大医下基层”的号召,定期前往苏州雷允上,以及盐城、泗阳、泗洪、大丰、滨海、东台等地的中医院,为呼吸系统疑难重症患者开展诊疗服务,传递中医温度。

2021618日,李乃宇首次前往苏州国医堂出诊,凭借精湛的医术赢得当地患者的广泛认可与盛情邀约。经过两个月的精心筹备,同年820日,“李乃宇名医工作室”在苏州国医堂中医药研究院附属国医堂正式成立,持续为社会大众提供专业、优质的中医诊疗服务。在临床实践中,李乃宇强调辨证与辨病相结合,用药灵活多变、博采众长,同时积极引入单方、验方,针对呼吸系统疾病有着独到见解,能快速精准判断病情发展与患者体质状况,被患者亲切赞为“神断”。其擅长领域广泛,涵盖慢性阻塞性肺气肿引发的久咳、顽固性咳嗽(含慢性支气管炎、肺气肿、肺心病)、支气管哮喘、肺结节病、磨玻璃结节、肺腺癌、非小细胞肺癌、肺部肿瘤、间质性肺炎、肺大泡、鼾症、肺纤维化等多种呼吸系统疑难杂症。其中,针对肺结节,他采用中药辨证调理,多数患者经3-6个月治疗后可见结节变化,部分患者结节缩小甚至完全消除;在肺癌等重大疾病治疗上,他依托对病理的深刻理解,遵循中医辨证论治原则,为患者定制个性化治疗方案,帮助众多患者缓解病痛、提升生活质量。

王重卿主任是中医治疗慢性病、大病、重病及疑难病的资深专家,毕业于上海中医药大学医疗系,师从全国名中医张云鹏老先生,积累了丰富的中西医内科临证经验。他曾担任岳阳医院急诊ICU科副主任,历任中医内科、重症监护室、传统医学科负责人,同时担任上海市中西医结合学会重症医学专业委员会委员,兼具扎实的理论功底与丰富的临床实操能力。

在专业擅长领域,王重卿主任在重症疾病治疗方面颇有建树,其中心血管系统重症如冠心病,呼吸系统重症如咳嗽、老慢支、间质性肺疾病、肺炎、肺结节、肺气肿、肺大泡、哮喘、肺肿瘤、肺结核、肺囊肿、肺栓塞、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等,均是他的诊疗强项。针对老年患者,他擅长结合其复杂病情,制定个体化中西医结合治疗方案,兼顾疗效与安全性。在疑难杂症调理上,他运用中医药综合疗法,治疗各类急慢性咳嗽、气喘、呼吸困难、水肿等症状,同时能有效改善头痛失眠、血糖异常、多汗、食欲不振、精神萎靡、注意力分散、记忆力减退、异常畏寒畏热、皮肤瘙痒等各类不适。诊疗中,他注重结合不同季节气候与患者禀赋体质,定制精准的个体化治疗方案,切实提升临床疗效,为患者带来健康保障。

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