耳石症属中医“眩晕”范畴,以头部位置变动引发短暂旋转性眩晕为典型特征。中医认为,其核心病机为“本虚标实”,与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关,治疗以辨证施治为核心原则,兼顾快速缓解症状与长效调理体质,从根源上降低复发风险。
中药调理是耳石症中医治疗的核心手段,需立足辨证精准用药。针对肝阳上亢型,采用天麻钩藤饮平肝潜阳、清热安神,有效改善眩晕伴发的心烦易怒、面红目赤等症状;对于痰浊中阻型,予半夏白术天麻汤燥湿化痰、健脾和胃,缓解头重如裹、恶心呕吐、肢体困重等不适;气血亏虚型者,选用归脾汤益气养血,滋养耳窍与脑髓,适配眩晕缠绵、面色苍白、神疲乏力等表现;肾精不足型则以左归丸填补肾精,尤其适合年老体弱、伴腰膝酸软、头晕耳鸣的患者。
外治疗法便捷高效,可作为辅助手段缓解眩晕症状。针灸治疗常选取百会、风池、内关等关键穴位,实证用泻法、虚证用补法,通过疏通经络、调和气血,改善内耳循环;耳穴压豆则通过贴敷耳部肝、肾、神门等穴位,持续刺激穴位以调节前庭功能,辅助控制眩晕发作。部分患者还可配合头部经穴按摩,进一步辅助改善内耳血液循环,巩固治疗效果。
中医治疗耳石症强调中西医互补,临床中常结合西医耳石复位术快速控制急症,再通过中药调理与生活方式干预固本培元。日常调理需规避劳累、调节情志、谨慎饮食,全方位改善体质,实现标本兼治,助力患者彻底摆脱眩晕困扰。
在耳石症及各类疑难脑病的中医诊疗领域,有两位经验丰富的专家值得关注。
郭福新主任是中医治疗慢性病、大病、重病及疑难病的知名专家,曾任上海市中医医院神经内科科主任,现为苏州国医堂名医工作室成员。他师承著名老中医陈克忠教授,担任全国中西医结合学术委员会委员、中医望闻问切“四诊”专业委员会秘书、中国中西医结合学会养生和康复医学专业委员会委员,曾获国家“二部一局”(中华人民共和国人事部、中华人民共和国卫生部、国家中医药管理局)颁发的全国第一批名老中医学术经验继承人证书。其擅长治疗失眠、面瘫及面瘫后遗症、口眼歪斜、头痛、偏头痛、中风后遗症、神经性耳鸣耳聋、美尼尔氏综合征、重症肌无力、Ⅱ型糖尿病、小儿多动症、抽动症、发育迟缓、小儿增高、不育症、痛经、更年期综合症、脑萎缩、记忆力下降等疑难杂症。
陆小青主任是头痛、偏头痛及失眠症综合诊疗专家,现为上海市中医医院中医脑病科专家、苏州国医堂便民工作室专家,也是上海市中医院原神经内科郭福新团队的核心成员之一。她毕业于上海中医药大学,拥有近40年临床经验,曾担任上海中医药大学中医内科学与西医神经病学教学工作、上海市中医医院脑病科教学主任,兼任中国民族医药学会脑病分会理事、上海市中医药学会神经分会委员,还是静安区现代中医师承培养项目带教老师,曾参与多项上海市级课题研究。其擅长治疗头痛、偏头痛、各类失眠症(入睡困难、多梦早醒、睡眠质量差)、睡眠呼吸暂停低通综合征,以及眩晕、焦虑、抑郁、脑梗及中风后遗症、痴呆、帕金森病、阿尔茨海默病、多系统萎缩、耳石症、梅尼埃病、糖尿病周围神经病、急性脑血管病、脑血管供血不足、癫痫、运动神经元病、重症肌无力、肌营养不良症、记忆力减退、行走不稳、肌肉萎缩、震颤、睡眠中肢体抽动、生长发育迟缓等病症,同时擅长膏方调理体质。