青少年正处于身心发育的关键阶段，学业压力、人际相处等因素易诱发焦虑抑郁，常表现为情绪低落、烦躁易怒、失眠多梦等症状。中医以“辨证施治、标本兼顾”为核心原则，从气血调和、脏腑调理入手，贴合青少年体质特点开展针对性调理。

中医认为，青少年焦虑抑郁的发病多与肝、心、脾三脏功能失调密切相关，核心病机为肝气郁结、心神失养、气血不足。其中，肝气郁结是首要诱因：青少年情志尚未稳定，易因各类压力导致气机不畅，进而引发情绪失常；肝气长期郁结会耗伤气血，致使心神失养，加重失眠、乏力等不适；脾胃作为气血生化之源，若青少年饮食不规律，极易损伤脾胃功能，进一步加剧气血亏虚，形成“情志失调—气血不足—脏腑失养”的恶性循环。

中药调理需严格遵循辨证分型用药的原则。针对肝气郁结型，以疏肝理气为核心治法，选用柴胡疏肝散加减治疗，梳理体内气机、缓解烦躁易怒等情绪问题，该方剂是疏肝解郁的经典方剂，兼具活血止痛功效，适配肝郁气滞引发的各类情志不适与躯体症状；针对心神失养型，采用归脾汤调理，通过健脾养心、补益气血，改善失眠多梦、心悸乏力等表现，此方可兼顾心脾同调，助力气血生化以滋养心神；若伴有阴虚火旺症状，可加用百合、麦冬等药材滋阴降火，兼顾清热与安神，同时规避寒凉药材损伤脾胃的风险。青少年脏腑娇嫩，用药需精简温和，严格把控剂量与疗程，贴合其体质发育特点。

非药物疗法是中医调理青少年焦虑抑郁的重要辅助手段。针灸治疗会选取百会、神门、太冲等关键穴位，其中百会穴可升阳安神，神门穴能宁心定志，太冲穴擅长疏肝理气，通过刺激经络传导，调和全身气血、梳理脏腑功能；推拿按摩可针对性揉按太阳穴、膻中穴，有效缓解情绪紧张与躯体不适感。此外，情志调理不可或缺，中医强调“心身同调”，通过引导青少年疏解肝郁、调节情志，搭配适度运动、规律作息，助力气血顺畅运行，辅助改善身心状态。

饮食调理需贴合病机特点，日常可多食用山药、小米等健脾养胃的食材，搭配百合、莲子等养心安神的食物，补充气血生化之源、滋养心神；同时避免辛辣刺激、生冷油腻之物，减少脾胃负担，助力体质调理。中医调理不追求速效，注重从根源改善体质，兼顾青少年生长发育特点，同步缓解躯体不适、调节心理状态，帮助其重建身心平衡，回归健康生活。

陆小青主任，上海市中医医院中医脑病科专家、苏州国医堂便民工作室专家，同时也是上海市中医院原神经内科郭福新团队核心成员之一。她毕业于上海中医药大学，拥有近40年临床诊疗经验，曾承担上海中医药大学中医内科学、西医神经病学的教学工作，担任上海市中医医院脑病科教学主任，历任中国民族医药学会脑病分会理事、上海市中医药学会神经分会委员，亦是静安区现代中医师承培养项目带教老师，曾参与多项上海市级课题研究。

擅长治疗：头痛、偏头痛；失眠症（入睡困难、多梦早醒、睡眠质量差）、睡眠呼吸暂停低通气综合征；眩晕、焦虑、抑郁；脑梗及中风后遗症、痴呆、帕金森病、阿尔茨海默病、多系统萎缩；耳石症、梅尼埃病；糖尿病周围神经病、急性脑血管病、脑血管供血不足；癫痫、运动神经元病、重症肌无力、肌营养不良症；记忆力减退、行走不稳、肌肉萎缩、震颤、睡眠中肢体抽动；生长发育迟缓及膏方调理等。